Nugaros skausmo poveikis giliųjų nugaros raumenų struktūrai ir funkcijai

Multifidiniai/dauginiai raumenys tai gilieji nugaros raumenys, išsidėstę prie pat stuburo, jungia
vieną su kitu viso stuburo slankstelius. Jų pagrindinė funkcija – kartu su kitais liemens giliaisiais
raumenimis stabilizuoti stuburą atliekant judesį ir netgi dar prieš judesį, pvz. prieš keliant ranką,
šie raumenys įsitempia taip laikydami stuburo segmentus vieną ant kito dar prieš judesį. Jei šie
raumenys neatlieka savo funkcijos, mums judant (kai keliame sunkius daiktus, lenkiamės, keliam
koją, ir pan), stuburo slanksteliai, tarpslanksteliniai diskai, sąnariai nėra apsaugoti; judesio kontrolė
sutrikusi, iškyla didelė rizika pažeidimui.

Tyrimais įrodyta, kad žmonių, kurie jaučia nugaros skausmą, šie raumenys atrofuojasi labai greitai, į juos infiltruojasi riebalinis audinys, t.y raumeninį audinį keičia riebalinis. Mažėja raumuo – blogėja jo funkcija, mažėja jo aktyvumas. Galvos smegenys dėl jaučiamo skausmo aktyvina paviršinius/didžiuosius raumenis bet ne giliuosius – juos tarsi pamiršta. Netgi jei žmogus jautė kažkada ūmų nugaros skausmą, jam praėjus, dažniausiai šis raumuo neatsistato savaime – jis taip ir lieka “pamirštas“. Reikalinga speciali mankšta, kurios metu iš pradžių aktyvuojami multifidiniai raumenys (t.y parodoma/primenama smegenims apie šiuos raumenis), o po to stiprinami atliekant funkcinius judesius.

Kaip aktyvuoti giliuosius multifidinius raumenis:
Atsigulus ant šono, sulenkti kojas. Viršutinės rankos plaštaką dėti virš dubens, nykštį prie pat stuburo. Čia čiuopsite multifidinius raumenis. Įtempkite raumenis esančius po jūsų nykščiu Pradžioje galite įtempti ir pilvo raumenis bei dubens dugno raumenis. Vėliau reikia išmokti atskirti multifidinių raumenų įtempimą nuo kitų raumenų. Po nykščiu turėtumėte pajausti raumens įsitempimą. Jis ne bus didelis, nes multifidiniai raumenys yra giliai ir pakankamai maži. Šį pratimą rekomenduojame atlikti kelis kartus per dieną. Kai išmoksite gulimoje padėtyje, galite bandyti stovint. Dar vėliau reikėtų pradėti stiprinti funkcinių judesių metu.

  • Park MS, Moon SH, Kim TH, Oh J, Lee SJ, Chang HG, Shin JH. Paraspinal Muscles of Patients with Lumbar Diseases. 2018. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg.
  • Kjaer P, et al. Are MRI-defined fat infiltration in the multifidus muscles associated with low back pain? 2007. BMC Medicine Vol5 (2)
  • Shanshan Zhang, Yi Xu, et all. Functional and Morphological Changes in the Deep Lumbar Multifidus Using Electromyography and Ultrasound. Sci Rep. 2018; 8: 6539.
  • Parašykite komentarą

    El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *

    Post Navigation